Les chercheurs affirment avoir développé un simple test sanguin capable de détecter les biomarqueurs associés au trouble bipolaire, facilitant potentiellement le diagnostic.
Pour cette étude, des chercheurs britanniques ont utilisé à la fois une évaluation psychiatrique en ligne et un test sanguin pour diagnostiquer la maladie. De nombreux patients avaient déjà reçu un diagnostic erroné de trouble dépressif majeur.
« Les personnes atteintes de trouble bipolaire connaîtront des périodes de mauvaise humeur et des périodes de très bonne humeur ou de manie », a déclaré le premier auteur, Jakub Tomasik, associé de recherche principal à l’Université de Cambridge.
« Mais les patients ne consultent souvent un médecin que lorsqu’ils sont de mauvaise humeur, c’est pourquoi le trouble bipolaire est souvent diagnostiqué à tort comme un trouble dépressif majeur », a-t-il déclaré dans un communiqué de presse.
À lui seul, le test sanguin pourrait diagnostiquer jusqu’à 30 % des patients, ont indiqué les chercheurs. C’était encore plus efficace lorsqu’il était combiné à une évaluation numérique de la santé mentale.
Bien qu’il s’agisse encore d’une étude de « preuve de concept », le test sanguin pourrait éventuellement compléter les outils de diagnostic existants, ont indiqué les auteurs. Cela pourrait également aider les chercheurs à comprendre les origines biologiques des problèmes de santé mentale.
« Quand une personne atteinte de trouble bipolaire traverse une période de mauvaise humeur, pour un médecin, cela peut beaucoup ressembler à une personne souffrant de trouble dépressif majeur », a déclaré le Dr Sabine Bahn, responsable de l’étude et professeur de neurotechnologie à l’Université de Cambridge.
« Cependant, les deux conditions doivent être traitées différemment : si une personne atteinte de trouble bipolaire se voit prescrire des antidépresseurs sans ajout d’un stabilisateur de l’humeur, cela peut déclencher un épisode maniaque », a déclaré Bahn dans le communiqué.
Une évaluation psychiatrique complète peut diagnostiquer avec précision le trouble bipolaire, mais l’attente peut être longue pour en obtenir une.
« Les évaluations psychiatriques sont très efficaces, mais la capacité de diagnostiquer le trouble bipolaire avec un simple test sanguin pourrait garantir que les patients reçoivent le bon traitement du premier coup et alléger certaines pressions sur les professionnels de la santé », a déclaré Tomasik.
Les chercheurs ont recruté plus de 3 000 personnes qui ont participé à une étude de santé au Royaume-Uni entre 2018 et 2020 pour identifier le trouble bipolaire chez les patients ayant reçu un diagnostic de trouble dépressif majeur au cours des cinq années précédentes. Chacun présentait des symptômes.
Chacun a complété une évaluation en ligne de la santé mentale de plus de 600 questions. Il portait sur les épisodes dépressifs passés ou actuels, l’anxiété généralisée, les symptômes de manie, les antécédents familiaux et la toxicomanie.
Il a été demandé à environ 1 000 personnes ayant répondu à l’évaluation en ligne de fournir un échantillon de sang séché provenant d’une simple piqûre au doigt. Les chercheurs ont utilisé la spectrométrie de masse pour analyser plus de 600 sous-produits du métabolisme appelés métabolites.
Après avoir terminé le Composite International Diagnostic Interview, un outil de diagnostic permettant d’établir des diagnostics de troubles de l’humeur. L’étude comptait 241 participants.
Même après avoir pris en compte des facteurs tels que les médicaments, les chercheurs ont détecté un signal biomarqueur significatif pour le trouble bipolaire.
Les biomarqueurs identifiés étaient principalement corrélés à la manie. Ils ont été validés dans un groupe distinct de patients ayant reçu un diagnostic de trouble dépressif majeur ou de trouble bipolaire au cours d’un suivi d’un an.
La combinaison des informations rapportées par les patients et du test des biomarqueurs a considérablement amélioré les résultats diagnostiques des personnes atteintes de trouble bipolaire.
« L’évaluation en ligne s’est avérée globalement plus efficace, mais le test des biomarqueurs fonctionne bien et est beaucoup plus rapide », a déclaré Bahn. « Une combinaison des deux approches serait idéale, car elles sont complémentaires. »
Tomasik a noté que certains patients préféraient l’analyse sanguine, car elle fournissait un résultat objectif qu’ils pouvaient voir.
Bahn a déclaré que des analyses de sang pourraient également être utilisées pour identifier des cibles médicamenteuses potentielles pour les troubles de l’humeur, ce qui pourrait conduire à de meilleurs traitements.
Cambridge Enterprise, une branche commerciale de l’université, a déposé un brevet sur cette recherche.
Les résultats de l’étude ont été publiés le 25 octobre dans JAMA Psychiatry.
SOURCE: University of Cambridge, news release, Oct. 25, 2023
